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体育保险首次入法!全方位护航马术运动

2022-06-29
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爱好马术的大家都知道,因为马儿具有天生胆小、性情多变的特点,所以即使骑手技术出色,也可能随时发生意外。

因此,马术运动的风险是客观存在,不可避免的。“上马须戴头盔,上马须买保险”,这也是对从事马术运动人员的最大保障。

安全是马术产业健康持续发展的生命底线,除了规范马场安全经营及加强活动安全意识外,建议提前配置好马术专项保险,通过保险转嫁活动中意外或责任风险,减少经济损失。

马术运动的几类风险

从携保过往马术运动理赔案例和协赔经验来看,马术运动一般存在以下几类风险:

常见的风险:

1、会员/爱好者在参加活动中发生的意外,比如摔伤、被马撞伤、被马咬伤;

2、马术工作者在工作中发生的意外;

3、马术俱乐部/马场经营者,在经营场所范围内,因过失造成第三者人身伤害所面临的责任。

下面分享一个携保理赔库中已结案的马术意外案件,是一个典型突出马术运动风险的理赔案例,我们将通过这个案例给大家讲讲携保马术意外保险,涵盖哪些保障。

case
案例
结案:
骑马摔伤导致锁骨骨折,最终通过保险理赔34286.75元投保产品携保马术意外短期险-50万计划被保险人祝女士 保障时间2021年10月10日 保费18(元) 出险原因摔伤结案时间2021-12-09  处理时长8天 赔付概述2021-10-10,被保险人祝女士在骑马时不慎摔伤,情况较为严重,呼叫120抢救送至医院,最终诊断为锁骨骨折,需要接受住院医疗2021-11-12,祝女士报案申请理赔。协赔专家了解客户情况后,随即协助客户在线上传理赔资料,预审后提醒客户还需补充的材料证明,等待客户线上补交;2021-12-08,客户材料提交齐全后,我们继续跟进保司理算进度;2021-12-09,案件顺利结案,获赔34286.75元。
本次理赔中,马术保险涵盖了多少意外就医费用?

1. 社保内医疗费用

保单约定:社保内医疗费用(含药费、医疗费等),每次事故无免赔,100%赔付。

祝女士治疗过程中,社保内医疗费用共29315.57元,可通过保险全额赔付。

2.社保外医疗费用

保单约定:社保外医疗费用每次事故按80%赔付(现已升级为按90%赔付),其中每次保险事故门、急诊检查费以300元为限。

祝女士锁骨骨折,其中3963.97元为社保外项目,按照保单约定,该部分赔付为3963.97*80%=3171.18元

门、急诊检查费为300元

3.意外住院津贴

保单约定:意外住院津贴全年赔偿不超过60天,免赔设置3天。

祝女士住院28天,免赔3天,60元/天,故住院津贴赔付(28-3)*60=1500元

祝女士本次事故,总计可通过马术保险赔偿34286.75元,占祝女士就医总花费的95%。

马术风险解决方案

爱好马术的朋友都知道,“摔马是骑马的一部分”,而通过马术保险,能够很好的转嫁意外发生造成的损失。携保提供涵盖马术体验、马术培训、马术赛事、马术活动等全场景解决方案,保障马术运动的安全经营。

马场安全经营,建议配备以下组合方案:

建议优先配置活动意外保障,这里推荐给马场会员配置携保马术个人意外年险

  • 合作保司:华泰保险

  • 承保对象:马场会员及马术爱好者(不含职业骑手)

  • 适用年龄:1-65周岁

  • 费用举例:50万保额的为478元/年

该方案有以下亮点:

  • 亮点1:不限固定场所(包括本地及外地马场)

  • 亮点2:可保马术比赛、马术培训、骑马游玩等

  • 亮点3:可赔付社保外医疗费用(例如自费药),按90%计赔

  • 亮点4:支持当天生效(成功投保20分钟后)

以上方案可基本保障马场会员的意外风险,且理赔手续较简便。

对于有经济条件的马场,可同时将场地责任险作为马场的兜底方案即最后一道保护屏障,用于保障不可控风险或者不在上述人员范围内的第三者责任风险(例如初次来参加马术体验的客户等)。

写在最后

携保马术保险致力于马术产业安全发展,提供马术专项全险种产品,同时提供保险咨询、在线投保、紧急救援、理赔等一站式风险解决方案,为马术俱乐部/马场经营者定制专属风险解决方案。

携保可免费为全国所有马场提供线上安全培训,欢迎各位马场主、马场经营者咨询。

编辑:陈晓敏

核发: 陈晓敏

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